|
Амблиопия - снижение
зрения, обусловленное функциональными расстройствами зрительного анализатора. Это
состояние также называется в народе "ленивым глазом" и может возникать
по ряду причин.
Аметропия - (ametropia; греч. ametros
несоразмерный, непропорциональный + ops, opos глаз) - аномалия рефракции
глаза, при которой нарушено соответствие между преломляющей силой оптической
системы глаза и длиной его оптической оси. Аметропия проявляется в форме
близорукости или дальнозоркости, которые требуют коррекции. Анизометропия - различная рефракция обоих глаз. По степени различают
анизометропию слабой степени, т. е. разницу в рефракции обоих глаз до 3,0 D,
средней степени - от 3,0 до 6,0 D и высокой степени - более 6,0 D.
Анизометропию называют одноименной, если в обоих глазах имеется миопия, но различной
степени - анизометропия миопическая; или если в обоих глазах имеется
гиперметропия, но различной степени - анизометропия гиперметропическая.
При
разноименной, или смешанной анизометропии в одном глазу присутствует миопия, а
в другом - гиперметропия.
Кроме
того, различают анизометропию с астигматизмом и без астигматизма.
Анизометропия более 3-х диптрий, вследствие
неравенства изображений на сетчатках обоих глаз (анизейконии) приводит к
нарушению бинокулярного зрения, нередко развиваются амблиопия и
косоглазие.
Наиболее эффективным методом
коррекции анизометропии являются контактные линзы, которые отлично
переносятся практически при любой разнице в рефракции обоих глаз. Аниридия - врожденное отсутствие радужной оболочки глаза. При аниридии используются специальные косметические контактные линзы. Астигматизм - это патология рефракции глаза,
при которой чаще всего нарушается сферичность роговицы, т.е. в ее главных меридианах
выявляется разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении
световых лучей через такую роговицу получается не в виде точки, а в виде
отрезка прямой. Человек при этом видит предметы искаженными, в которых одни
линии четкие, другие - размытые. Врожденный астигматизм до 0,75 диоптрий
встречается у большинства людей и относится к "физиологическому",
который практически не влияет на остроту зрения. Однако, как показывает
практика, астигматизм в 1,0 диоптрию и более понижает зрение и ухудшает
зрительный комфорт, может сопровождаться головными болями. При астигматизме необходима ранняя коррекция зрения с помощью цилиндрических или сферо-цилиндрических
очков. В этом заключается главная профилактика амблиопии, косоглазия и зрительного дискомфорта.

Афакия - (от греч. а - отрицание
и phakos - чечевица), отсутствие в глазу хрусталика. Двустороннюю
афакию можно корригировать очками, контактными или интраокулярными
линзами. Односторонняя афакия, в связи с наличием анизометропии и
анизейконии, корригируется контактной или интраокулярной линзой.
Базовая кривизна - кривизна задней поверхности контактной линзы должна
наилучшим образом соответствовать кривизне роговице глаза. Кривизна
центральной части задней поверхности контактной линзы называется базовой
кривизной. Для большинства контактных линз эта часть имеет сферическую форму,
которую характеризуют так называемым радусом базовой кривизны. Радиус базовой кривизны измеряют в миллиметрах. Значения радиуса базовой кривизны лежат в диапазоне
от 7,8 до 9,5 мм. Чем меньше величина радиуса, тем "круче"
контактная линза. Базовая кривизна один из важнейших
параметров контактных линз.
Блефарит - воспаление
краев век. Этиология многообразна: хронические инфекционные и
инфекционно-аллергические заболевания, гиповитаминозы, анемии, глистные инвазии,
болезни желудочно-кишечного тракта, зубов, носоглотки. Предрасполагающими
факторами являются некорригированные аметропии, хронические конъюнктивиты,
заболевания слезных путей, воздействие ветра, пыли, дыма. Различают блефарит
простой, или чешуйчатый, язвенный и мейбомиевый. При простом блефарите края
век незначительно гиперемированы, иногда несколько утолщены, покрыты мелкими
серовато-белыми чешуйками. Ощущается зуд в веках. Для язвенного блефарита
характерно образование на краю века гнойных корочек, после удаления, которых
обнажаются кровоточащие язвочки. Их рубцевание ведет к выпадению ресниц,
неправильному их росту. При мейбомиевом блефарите края век гиперемированы,
утолщены, кажутся промасленными. При надавливании на хрящ выделяется
маслянистый секрет. Течение заболевания хроническое.
Близорукость (миопия) -
вид клинической рефракции, при которой преломляющая сила оптической системы
глаза слишком велика и не соответствует длине его оси. На сетчатке получается
изображение в кругах светорассеяния. Удаленные предметы кажутся
расплывчатыми, смазанными, нерезкими, поэтому острота зрения ниже 1,0.
 Влагосодержание. Содержание воды в контактной линзе является одним из
ее главных параметров. Вода обеспечивает прохождение кислорода через материал
гидрогелевой контактной линзы. Молекулы кислорода растворяются в воде и
перемещаются через материал контактной линзы к роговице. Состояние роговицы
зависит от непрерывного поступления достаточного количества кислорода,
показатель пропускания кислорода
контактными линзами является наиболее важным критерием их переносимости.
Гиперметропия (дальнозоркость) -
недостаток преломляющей способности глаза, в результате которого фокус
оказывается позади сетчатки. При гиперметропии детали удаленных предметов
видны лучше, чем близких предметов. При гиперметропии либо значительно
укорочена глазная ось (меньше 23,5 мм.), либо роговица обладает слабой
преломляющей силой. Часто люди страдающие гиперметропией не предъявляют
жалоб по зрению, т.к. у них хорошо развита способность к аккомодации. При
слабой степени гиперметропии зрение вдаль и вблизи хорошее, но могут быть
жалобы на быструю утомляемость, головную боль при значительных зрительных
нагрузках. При средней степени гиперметропии - зрение вдаль остается
хорошим, а вблизи затруднено. При высокой гиперметропии - зрение плохое и
вдаль, и вблизи, так как исчерпаны все возможности
глаза, фокусировать на сетчатке изображение, даже далеко расположенных
предметов.
Глаз. Среди всех органов
чувств, глаз занимает особое место. Если принять за 100% информацию, которую
воспринимают все органы чувств, вместе взятые, то на долю зрения придется до
80% информации, получаемой организмом извне. Недаром говорится, что лучше
один раз увидеть, чем сто раз услышать. Это действительно так: человек с
помощью зрения распознает объекты, воспринимает их размеры, форму,
расположение в пространстве, движение. Глаз реагирует на световые
раздражения, представляющие собой электромагнитные колебания в видимом
диапазоне спектра. Глаз - парный орган, описываемый как глазное яблоко. Он расположен в
глазнице. Форма глаза варьирует от круглой до овальной.
Глазное яблоко представляет собой шаровидную
камеру, содержащую светопроводящие среды - роговицу, влагу передней камеры,
хрусталик и студнеобразную жидкость - стекловидное тело, назначение которых
преломлять световые лучи и фокусировать их в области расположения рецепторов
на сетчатке. Стенками этой шаровидной камеры служат 3 оболочки. Наружная
непрозрачная оболочка - склера - переходит спереди в прозрачную роговицу.
Средняя или сосудистая оболочка в передней части глаза образует ресничное
тело и радужную оболочку, обусловливающую цвет глаз. В середине радужной
оболочки имеется отверстие - зрачок, регулирующий количество пропускаемых в
глаз световых лучей. Внутренняя оболочка - сетчатка - содержит фоторецепторы
глаза (палочки и колбочки) и служит для преобразования световой энергии в
нервное возбуждение. Глаукома - хроническое заболевание глаз, характеризующееся постоянным
или периодическим повышением внутриглазного давления, особой формой атрофии
зрительного нерва (глаукоматозной экскавацией) и характерными изменениями
поля зрения. Различают глаукому первичную, вторичную и врожденную. Диаметр контактной линзы - расстояние от одного края линзы до
противоположного через ее центр. Обычно мягкие контактные линзы имеют диаметр от 13,0 до 15,0 мм. Диаметр контактной линзы - один из основных
геометрических параметров линз, который учитывается при подборе. Диоптрия - единица измерения оптической силы линз.Оптическая
сила линзы определяется как величина, обратно пропорциональная её фокусному
расстоянию. Собирательная линза с фокусным расстоянием 1
метр имеет силу в
1 диоптрию (рассеивающая, соответственно, в (-)1 диоптрию).
Кератит - от греч.
kéras, род. падеж kératos - рог) воспаление роговой оболочки глаза. Кератит возникает при воздействии каких-либо внешних факторов (экзогенные кератиты),
преимущественно инфекционных. Симптомы
кератита (могут проявиться все сразу или по отдельности):
- светобоязнь
- слезотечение
- спазм
век
- покраснение
глаз,
- ощущение
инородного тела
- ухудшение зрения.
Катаракта -(от греч. katarrhaktes - водопад), помутнение хрусталика
глаза, препятствующее прохождению лучей света в глаз и приводящее к снижению
остроты зрения.
Кератоконус - дегеративное невоспалительное конусовидное выпячивание центральной части роговицы при нормальном ВГД. Пациенты предъявляют жалобы на снижение зрения, светобоязнь, двоение, нечеткость и искаженность изображения предметов.Кератоконус является болезнью молодых людей обоего пола (возникает в возрасте от 15 до 20 лет, редко проявляется после 35 лет) и имеет в большинстве случаев прогрессирующий характер. В 85% случаев кератоконус является двусторонним (развивается ассиметрично - через 6-7 лет).
Кислородная проницаемость - важнейшая
характеристика материалов, из которых изготавливаются контактные линзы.
Коэффициент кислородной проницаемости (Dk) прямо пропорционален содержанию
воды и не зависит от толщины материала. Для того, чтобы оценить способность пропускать кислород конкретной линзой
используется коэффициент пропускания кислорода - Dk/t, где t - толщина линзы в центре. Этот
коэффициент уже является характеристикой конкретной линзы и зависит, в
частности, от ее толщины: чем тоньше линза, тем больше кислорода она
пропускает. Контактная линза - линза, заменяющая очки и накладываемая непосредственно на
глазное яблоко.
ПРЕИМУЩЕСТВА КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ:
- неограниченное поле зрения (линза перемещается вместе с глазом)
- величина изображения,
близкая к реальному
- уменьшение степени оптических аберраций
- отсутствие раздражающих бликов
- более эффективная коррекция зрения
- удобны при занятиях спортом
- меньше риск повреждений
глаз (осколками от очков)
- широкие возможности при выборе солнцезащитных очков
- могут использоваться в
лечебных целях
- не искажают внешность пользователя
Конъюнктива - тонкая
слизистая оболочка, покрывающая переднюю часть глазного яблока и внутреннюю
поверхность век. Конъюнктивит - воспаление слизистой оболочки глаза. Конъюнктивит является противопоказанием к ношению контактных линз, при возникновении
конъюнктивита рекомендуется до его излечения пользоваться очками.
Косоглазие (страбизм), отклонение зрительной оси одного из глаз от совместной
точки фиксации, ведущее к утрате бинокулярного зрения. При направлении одного глаза на
обозреваемый предмет другой отклоняется в сторону виска (расходящееся
косоглазие) или носа (сходящееся косоглазие).Развивается косоглазие чаще в
возрасте 3-4 лет. Оптическая зона - центральная часть контактной линзы, которая обладает
заданной оптической силой. Периферическая зона - кольцевая зона на передней поверхности
контактной линзы, лежащая вне ее оптической зоны. Периферическая зона имеет
кривизну, отличную от кривизны оптической зоны. Пресбиопия (или возрастная дальнозоркость) - это физиологический
возрастной процесс, связанный с уплотнением хрусталика и потерей им
эластичности. Пресбиопия проявляется потерей способности глаза хорошо видеть на близком
расстоянии. Обычно проявляется в возрасте 35-37 лет. В последнее время для
коррекции пресбиопии кроме очковой коррекции успешно применяют мультифокальные контактные
линзы. Радужка - некое подобие круглого экрана, состоящего из тонких,
концентрически и радиально расположенных мышц, при сокращении и расслаблении
которых изменяется форма зрачка. Цвет глаз обусловлен цветом радужки и
зависит от количества в ней пигментных клеток.
Рефракция - преломление
лучей оптической системой глаза. В офтальмологии принято понятие "клиническая рефракция", которое означает расположение фокусной
точки относительно сетчатки. Различают три вида клинической рефракции:
эмметропия (нормальное зрение), миопия (близорукость), гиперметропия
(дальнозоркость). Роговица (cornea) - прозрачная ткань - выпуклая пластина,
образующая переднюю часть фиброзной оболочки глазного яблока. Роговица преломляет проникающий в глаз свет таким образом, что он попадает на хрусталик,
а затем фокусируется на сетчатке. Роговица не содержит кровеносных сосудов и
является чрезвычайно чувствительной к боли.
Сетчатка, сетчатая оболочка, ретина, внутренняя оболочка глаза,
преобразующая световое раздражение в нервное возбуждение и осуществляющая
первичную обработку зрительного сигнала.
Синдром сухого глаза - заболевание, которое характеризуется хроническим
недостатком влаги и смазочной слезной пленки в глазах.
Слезная жидкость. Внешняя поверхность роговицы покрыта
тонким слоем слезной жидкости, за счет чего улучшаются оптические свойства
поверхности глаза. Слезная
жидкость в небольших количествах постоянно вырабатывается слезными железами. Движениями век она равномерно распределяется по роговице и конъюнктиве.
Часть слезной жидкости испаряется, а остаток стекает по слезным протокам в полость носа.
Слезная жидкость предохраняет роговицу и конъюнктиву от высыхания и
одновременно служит смазкой между глазным яблоком и веками. Если
между веками и глазом попадает инородное тело, то оно раздражает механорецепторы роговицы и механорецепторы конъюнктивы, связанные с волокнами тройничного нерва, в результате чего рефлекторно увеличивается секреция слезной жидкости, что
способствует удалению инородного тела. Слезная жидкость содержит
вещества, обладающие бактерицидным действием, и тем самым защищает глаз от
инфекций. Фоторецепторы - это высокоспециализированные клетки, преобразующие
световые раздражения в нервное возбуждение. Фоторецепция начинается в
наружных сегментах, где на дисках расположены молекулы зрительного пигмента
(в палочках - родопсин, в колбочках - иодопсин). Под действием света
происходит ряд очень быстрых превращений и обесцвечивание зрительного
пигмента. Палочки и колбочки различаются по своим функциям. Палочки обладают
более высокой чувствительностью, чем колбочки, и являются органами
сумеречного зрения. Они воспринимают черно-белое (бесцветное) изображение.
Колбочки представляют собой органы дневного зрения. Они обеспечивают цветное
зрение. Существуют 3 вида колбочек у человека: воспринимающие преимущественно
красный, зеленый и сине-фиолетовый цвет. Разная их цветовая чувствительность
определяется различиями в зрительном пигменте. Комбинации возбуждений этих
приемников разных цветов дают ощущения всей гаммы цветовых оттенков.
Равномерное возбуждение всех 3 видов колбочек вызывает ощущение белого цве
Хрусталик находится
непосредственно за радужкой и в силу своей прозрачности невооруженным глазом не виден. Основная
функция хрусталика - это динамичная фокусировка изображения на сетчатку.
Хрусталик представляет собой вторую (после роговицы) по преломляющей
способности линзу глаза, меняющую свою оптическую силу в зависимости от
степени удаленности рассматриваемого предмета от глаза. При близком
расстоянии до предмета хрусталик усиливает свою силу, при дальнем -
ослабляет.
Эмметропия - (от греч. émmetros - соразмерный и ops, род. падеж opós -
глаз), нормальная, или соразмерная, рефракция глаза, в отличие от несоразмерной - аметропии, при которой оптическая система
глаза не способна собрать в фокус на сетчатке параллельные лучи света,
попадающие в глаз. Эмметропическая рефракция наблюдается у 45% взрослого
населения земного шара, характеризуется соответствием длины оси глазного
яблока и длины фокусного расстояния оптической системы глаза. В состоянии
покоя аккомодации главный фокус оптической системы глаза при эмметропии находится на сетчатке. Острота зрения при этом соответствует норме, т. е.
равна 1,0-2,0.
Ячмень - это острое гнойное воспаление волосяного мешочка
ресницы или сальной железы века. Чаще всего ячмень возникает при ослаблении
иммунитета, на фоне воспаления миндалин, придаточных полостей носа,
заболеваний зубов, при глистах, сахарном диабете. Начинается ячмень с
появления болезненной точки на краю века. Затем область вокруг зреющего
ячменя припухает и краснеет, веко отекает. Через 2-3 дня в области
припухлости появляется "головка" ячменя, из которой после вскрытия
выделяется гной. Если развивается несколько ячменей, они сливаются в один и
общее состояние ухудшается, повышается температура, опухают подчелюстные,
околоушные лимфатические узлы. Ячмень является противопоказанием к
ношению контактных линз, поэтому рекомендуем в случае его возникновения до полного излечения пользоваться очками.
|